Mužům ubývají svaly i chuť na milování. Příčinou může být nízký testosteron, říká lékař a radí, jak zjistit jeho hladinu
I přes pravidelné cvičení vám ubývají svaly, rychleji se unavíte a také máte menší chuť na sex? Podobné změny muži často přičítají věku, stresu nebo nedostatku spánku. Někdy ale může být příčina ukrytá v hladině důležitého hormonu.
Co v článku najdete
Přečtěte si také
Problém se týká desítek tisíc českých mužů
Podle aktuálních informací Evropské urologické asociace postihuje symptomatický hypogonadismus (nedostatečná tvorba pohlavních hormonů) přibližně 2,1 až 5,7 % mužů ve věku 40 až 79 let. Odhady se liší podle věku a použitých kritérií, v Česku ale může jít o desítky tisíc mužů.
„Klinicky významný nedostatek testosteronu není vzácný. Populační studie ukazují, že symptomatický hypogonadismus postihuje přibližně pět až šest procent mužů ve věku 30 až 69 let, přičemž jeho výskyt výrazně stoupá s věkem a u mužů nad 70 let může dosahovat téměř 20 procent,“ potvrzuje Jan Hiblbauer, androlog Medicom Clinic a vedoucí lékař programu Testosterone Restart.
Samotná únava ani jeden nižší výsledek z laboratoře k diagnóze nestačí. Nízkou hladinu hormonu musí doprovázet odpovídající potíže a výsledek je potřeba potvrdit opakovanými ranními odběry. Podobné příznaky totiž můžou mít i jiné příčiny.
„Testosteron neovlivňuje pouze sexuální život. Hraje zásadní roli při udržování svalové hmoty, hustoty kostí, správného metabolismu tuků, tvorby červených krvinek i psychické pohody,“ vysvětluje Hiblbauer.
Prostock-studio / Shutterstock.com
Nejčastěji tím trpí sexuální život
Nízká chuť na sex a poruchy erekce patří mezi nejtypičtější příznaky. Ani ony ale nedostatek testosteronu automaticky nepotvrzují. Roli může hrát psychika, partnerská situace, cukrovka, cévní onemocnění nebo některé léky.
„Jeho nedostatek se může projevovat chronickou únavou, poklesem výkonnosti, horší regenerací po fyzické aktivitě, nárůstem tuku v oblasti břicha, poruchami erekce, ztrátou libida, zhoršenou koncentrací nebo změnami nálady. Tyto obtíže bývají považovány za běžnou součást stárnutí, ale u části pacientů se po laboratorním vyšetření potvrdí nedostatek testosteronu,“ říká lékař.
Ale pokud jste unavení během náročného období v práci, nemusí za tím být hned hormony. Podezřelejší je postupná a dlouhodobá změna bez jasného vysvětlení.
Jeden odběr nestačí, hladina se mění
Testosteron se v těle netvoří celý den stejně. Nejvyšší hodnoty mívají muži ráno, proto se krev odebírá nalačno, obvykle mezi 7. a 10. hodinou. Pokud vyjde hladina nízká, musí ji před zahájením léčby potvrdit další odběr v jiný den.
„K nižší hladině testosteronu přispívají obezita, nedostatek pohybu, chronický stres, nekvalitní spánek, nadměrná konzumace alkoholu, kouření i některá chronická onemocnění, například cukrovka 2. typu. U části mužů se tak vlivem životního stylu nebo onemocnění hladina hormonu dostane pod fyziologickou mez a začne se projevovat řadou zdravotních obtíží,“ říká Hiblbauer.
Lékař proto neposuzuje jen jedno číslo. Zajímá ho také zdravotní stav, příznaky a užívané léky. Podle potřeby může doplnit vyšetření volného testosteronu a dalších hormonů. U části mužů pomůže zhubnutí, pravidelnější pohyb, kvalitnější spánek nebo léčba souvisejícího onemocnění.
MargJohnsonVA / Shutterstock.com
Zázračné „boostery“ nedostatek nevyřeší
Na internetu i v obchodech narazíte na doplňky, které slibují více testosteronu, energie, svalů a lepší sexuální výkon. Nejčastěji obsahují zinek, hořčík, kotvičník nebo různé bylinné extrakty.
„Jejich účinnost u mužů se skutečným hormonálním deficitem nebyla spolehlivě prokázána. Jedinou cestou je odborné vyšetření zahrnující laboratorní odběry a posouzení celkového zdravotního stavu,“ říká Hiblbauer.
Pokud se nedostatek potvrdí, může lékař předepsat testosteronovou terapii. Počítejte přitom s několika důležitými pravidly:
- testosteron se podává například ve formě gelu nebo injekcí,
- léčba není omlazovací kúra ani prostředek pro nabírání svalů u zdravých mužů,
- může tlumit tvorbu spermií, a proto se nehodí pro muže, kteří chtějí počít dítě,
- během léčby jsou nutné pravidelné kontroly testosteronu, krevního obrazu a podle situace také prostaty.
V souvislosti s tímto problémem se někdy hovoří o kardiovaskulárních obtížích. Studie TRAVERSE z roku 2023, která sledovala více než 5 000 vybraných mužů s potvrzeným hypogonadismem, nezjistila při léčbě vyšší výskyt hlavních závažných kardiovaskulárních příhod než při podávání placeba. Ve skupině užívající testosteron se ale o něco častěji objevila fibrilace síní, akutní poškození ledvin a plicní embolie.
Kupi radí: Nechte se vyšetřit včas
Pokud se u vás delší dobu kombinuje slabší libido, úbytek svalů, horší erekce a nezvyklá únava, objednejte se k praktickému lékaři. Ten může provést základní vyšetření a případně vás poslat k urologovi, andrologovi nebo endokrinologovi.
Testosteron ani přípravky, které ho údajně obsahují, nekupujte z neověřených internetových zdrojů. Léčba musí mít jasný důvod, správné dávkování a pravidelné kontroly. A ještě jedna důležitá věc – pokud plánujete dítě, řekněte to lékaři ještě před zahájením léčby.
Zdroje: Kupi.cz, vyjádření Jana Hiblbauera z Medicom Clinic pro Kupi.cz, NZIP, Uroweb.org, Nejm.org
Německo
Polsko
Rakousko
Slovensko