Ozempic a spol. jako naděje pro mužskou plodnost? Studie ukázaly lepší spermie i testosteron
Léky známé hlavně díky hubnutí mohou mít další překvapivý účinek. U mužů s obezitou a nízkou hladinou testosteronu některé studie zaznamenaly zlepšení hormonálních hodnot i části spermiogramu. Na označení „lék proti neplodnosti“ je však zatím příliš brzy.
Co v článku najdete
Přečtěte si také
Obezita neovlivňuje jen srdce, klouby nebo riziko cukrovky. Může narušovat hormonální řízení varlat, snižovat hladinu testosteronu a zhoršovat podmínky pro tvorbu spermií. Roli hraje inzulinová rezistence, chronický zánět i přeměna části testosteronu na estrogen v tukové tkáni.
Právě proto vědci zkoumají, zda by mužské reprodukční zdraví mohly zlepšovat také léky ze skupiny agonistů receptoru GLP‑1, mezi které patří semaglutid nebo liraglutid.
Co ukázaly studie představené v roce 2026?
Na kongresu ENDO 2026 vědci představili přehled pěti randomizovaných klinických studií u mužů ve věku 18 až 65 let. Podle závěrů zveřejněných Endocrine Society sledované léky nepoškozovaly pohlavní hormony, sexuální funkce ani kvalitu spermií. U některých mužů s obezitou se naopak zvýšil testosteron nebo zlepšily vybrané parametry spermiogramu.
Nešlo ovšem o novou rozsáhlou studii Ozempicu, ale o souhrn pouze pěti dříve publikovaných výzkumů. Autoři proto sami upozorňují, že výsledky jsou zatím omezené a rozdílné.
Semaglutid zlepšil tvar spermií
Nejzajímavější výsledky přinesla randomizovaná studie 25 mužů s obezitou, diabetem 2. typu a funkčním hypogonadismem. Účastníci dostávali po dobu 24 týdnů buď semaglutid, nebo testosteronovou léčbu.
Ve skupině se semaglutidem se podíl normálně tvarovaných spermií zvýšil z mediánu dvou na čtyři procenta. Stoupla také hladina celkového testosteronu a zmírnily se některé příznaky jeho nedostatku.
Testosteronová léčba sice výrazněji zlepšila sexuální funkce, současně však snížila koncentraci a celkový počet spermií. Zevně podávaný testosteron totiž může utlumit vlastní hormonální řízení varlat, a tím také tvorbu spermií. Pro muže plánující dítě proto nemusí být vhodným řešením.
Podobné výsledky ukázala také starší studie s liraglutidem. Po 16 týdnech léčby se u mužů s obezitou zvýšil testosteron i hormony LH a FSH, které se podílejí na řízení činnosti varlat.
Studio Romantic / Shutterstock.com
Pomáhá lék, nebo samotné zhubnutí?
To zatím vědci nedokážou spolehlivě oddělit. Většina pozorovaných přínosů pravděpodobně souvisí především s úbytkem hmotnosti, lepší citlivostí na inzulin a celkovým zlepšením metabolického zdraví. Také systematický přehled studií z roku 2026 upozorňuje, že výsledky různých způsobů hubnutí na kvalitu spermatu jsou značně nejednotné.
Vedle laboratorních hodnot ale může úbytek hmotnosti ovlivnit i sebevědomí a partnerský život.
„U klientů, kteří díky léčbě obezity výrazně zhubnou, často nepozoruji pouze fyzickou změnu. Vrací se jim sebevědomí, chuť sportovat a celkově o sebe více pečovat. Pro řadu mužů představuje úbytek hmotnosti silnou motivaci k novému začátku – mají více energie a znovu se cítí být ve hře. Od mužů i žen také slýchám, že se spolu s psychickou pohodou zlepšil jejich partnerský a intimní život. Nelze to automaticky přičítat samotnému léku. Velkou roli může hrát zhubnutí, lepší kondice a nově získané sebevědomí,“ říká pro Kupi nutriční specialista a trenér Pavel Holý, který pracuje i s klienty užívajícími léky na obezitu.
Léčbou neplodnosti zatím nejsou
Dosavadní výzkumy sledovaly hlavně testosteron a jednotlivé parametry spermiogramu. Neprokázaly, že by díky lékům vzniklo více těhotenství nebo se narodilo více dětí. Výsledky navíc pocházejí především od mužů s obezitou, diabetem či nízkým testosteronem a nelze je automaticky vztahovat na všechny muže ani na všechny léky této skupiny.
Ozempic je podle Evropské agentury pro léčivé přípravky určen k léčbě diabetu 2. typu. Pro léčbu obezity je semaglutid schválen například pod názvem Wegovy nebo Mounjaro. Žádný z těchto přípravků není schválen jako lék na mužskou neplodnost a užívat se má pouze po doporučení lékaře.
Zdroje: Endocrine Society, NCBI, Oxford Academic, European Medicines Agency, nutriční specialista Pavel Holý pro Kupi.cz
Německo
Polsko
Rakousko
Slovensko